Stomaco e valvola pilorica

La gastrite è un termine generale per un gruppo di condizioni con una cosa in comune: l’infiammazione del rivestimento dello stomaco. L’infiammazione della gastrite è più spesso il risultato di un’infezione con lo stesso batterio che causa la maggior parte delle ulcere gastriche.

L’uso regolare di alcuni analgesici e bere troppo alcol può anche contribuire alla gastrite.

La gastrite può manifestarsi improvvisamente (gastrite acuta) o apparire lentamente nel tempo (gastrite cronica). In alcuni casi, la gastrite può portare a ulcere e un aumento del rischio di cancro allo stomaco.

Per la maggior parte delle persone, tuttavia, la gastrite non è grave e migliora rapidamente con il trattamento.

Sintomi della gastrite

I segni e i sintomi della gastrite includono:

  • Dolore o dolore bruciante (indigestione) nell’addome superiore che può peggiorare o peggiorare
  • Nausea
  • vomito
  • Una sensazione di pienezza nella parte superiore dell’addome dopo aver mangiato
  • La gastrite non causa sempre segni e sintomi.

Quando vedere un dottore in caso di gastrite

Quasi tutti hanno sofferto di indigestione e irritazione allo stomaco. La maggior parte dei casi di indigestione sono di breve durata e non richiedono cure mediche.

Rivolgiti al medico se ha segni e sintomi di gastrite per una settimana o più. Informi il medico se il tuo disagio allo stomaco si verifica dopo l’assunzione di farmaci da prescrizione o da banco, specialmente aspirina o altri antidolorifici.

Se vomita sangue, ha sangue nelle feci o ha feci che sembrano nere, consulta subito il medico per determinare la causa.

Le cause della gastrite

La gastrite è un’infiammazione del rivestimento dello stomaco. Debolezze o lesioni alla barriera rivestita di muco che protegge la parete dello stomaco consente ai succhi digestivi di danneggiare e infiammare il rivestimento dello stomaco.

Un certo numero di malattie e condizioni può aumentare il rischio di gastrite, tra cui il morbo di Crohn e la sarcoidosi, una condizione in cui crescono raccolte di cellule infiammatorie nel corpo.

Fattori di rischio della gastrite

I fattori che aumentano il rischio di gastrite includono:

  • Infezione batterica. Sebbene l’infezione da Helicobacter pylori sia una delle più comuni infezioni umane a livello mondiale, solo alcune persone con infezione sviluppano gastrite o altri disturbi gastrointestinali superiori. I medici ritengono che la vulnerabilità al batterio potrebbe essere ereditata o potrebbe essere causata da scelte di stile di vita, come il fumo e la dieta.
  • Uso regolare di antidolorifici. I comuni antidolorifici – come aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) e naprossene (Aleve, Anaprox) – possono causare sia gastrite acuta che gastrite cronica. L’uso regolare di questi antidolorifici o l’assunzione di una quantità eccessiva di questi farmaci può ridurre una sostanza chiave che aiuta a preservare il rivestimento protettivo dello stomaco.
  • Età avanzata Gli anziani hanno un aumentato rischio di gastrite perché il rivestimento dello stomaco tende a ridursi con l’età e perché gli adulti più anziani hanno maggiori probabilità di avere un’infezione da H. pylori o malattie autoimmuni rispetto ai più giovani.
  • Eccessivo consumo di alcol. L’alcol può irritare ed erodere il rivestimento dello stomaco, il che rende lo stomaco più vulnerabile ai succhi digestivi. L’eccessiva assunzione di alcol ha maggiori probabilità di causare gastrite acuta.
  • Stress. Grave stress dovuto a interventi chirurgici importanti, lesioni, ustioni o infezioni gravi possono causare gastrite acuta.
  • Il tuo stesso corpo che attacca le cellule nello stomaco. Chiamata gastrite autoimmune, questo tipo di gastrite si verifica quando il tuo corpo attacca le cellule che compongono il rivestimento dello stomaco. Questa reazione può logorare la barriera protettiva dello stomaco.
  • La gastrite autoimmune è più comune nelle persone con altre malattie autoimmuni, tra cui la malattia di Hashimoto e il diabete di tipo 1. La gastrite autoimmune può anche essere associata a carenza di vitamina B-12.
  • Altre malattie e condizioni. La gastrite può essere associata ad altre condizioni mediche, tra cui l’HIV / AIDS, il morbo di Crohn e le infezioni parassitarie.

Complicazioni

Se non trattata, la gastrite può portare a ulcere gastriche e sanguinamento dello stomaco.

Raramente, alcune forme di gastrite cronica possono aumentare il rischio di cancro allo stomaco, soprattutto se si ha un ampio assottigliamento del rivestimento dello stomaco e cambiamenti nelle cellule del rivestimento.

Informi il medico se i suoi segni e sintomi non migliorano nonostante il trattamento per la gastrite.

Prevenzione della gastrite

Prevenire l’infezione da H. pylori

Non è chiaro come si diffonda H. pylori, ma ci sono alcune prove che potrebbe essere trasmesso da persona a persona o attraverso cibo e acqua contaminati.

È possibile adottare misure per proteggersi dalle infezioni, come H. pylori, lavando frequentemente le mani con acqua e sapone e mangiando cibi che sono stati cotti completamente.

Diagnosi endoscopica

Anche se è probabile che il medico sospetti la gastrite dopo aver parlato con te della tua storia medica e aver fatto un esame, potresti anche avere uno o più dei seguenti test per individuare la causa esatta.

Test per H. pylori. Il medico può raccomandare test per determinare se si dispone del batterio H. pylori. Quale tipo di test subisci dipende dalla tua situazione. L’H. pylori può essere rilevato in un esame del sangue, in un test delle feci o in un test del respiro.

Per il test del respiro, si beve un piccolo bicchiere di liquido chiaro e insapore che contiene carbonio radioattivo. I batteri H. pylori analizzano il liquido di prova nello stomaco. Successivamente, si soffia in una borsa, che viene poi sigillata.

Se sei infetto da H. pylori, il tuo campione respiratorio conterrà il carbonio radioattivo.

Usando un mirino per esaminare il tuo apparato digerente superiore (endoscopia). Durante l’endoscopia, il medico passa una provetta flessibile dotata di un obiettivo (endoscopio) lungo la gola e nell’esofago, nello stomaco e nell’intestino tenue.

Usando l’endoscopio, il medico cerca segni di infiammazione.

Se viene rilevata un’area sospetta, il medico può rimuovere campioni di tessuto piccolo (biopsia) per esami di laboratorio. Una biopsia può anche identificare la presenza di H. pylori nel rivestimento dello stomaco.

Radiografia del tuo apparato digerente superiore. A volte chiamata rondine di bario o serie gastrointestinale superiore, questa serie di raggi X crea immagini del tuo esofago, dello stomaco e dell’intestino tenue per cercare anomalie.

Per rendere l’ulcera più visibile, puoi ingerire un liquido bianco e metallico (contenente bario) che riveste il tratto digestivo.

Trattamento

Il trattamento della gastrite dipende dalla causa specifica. La gastrite acuta causata da farmaci anti-infiammatori non steroidei o alcool può essere alleviata interrompendo l’uso di tali sostanze.

I farmaci usati per trattare la gastrite includono:

  • Farmaci antibiotici per uccidere H. pylori. Per H. pylori nel tratto digestivo, il medico può raccomandare una combinazione di antibiotici, come la claritromicina (Biaxin) e l’amoxicillina (Amoxil, Augmentin, altri) o il metronidazolo (Flagyl), per uccidere il batterio. Assicurati di prendere la piena prescrizione di antibiotici, di solito per sette a 14 giorni.
  • Farmaci che bloccano la produzione di acido e promuovono la guarigione. Gli inibitori della pompa protonica riducono l’acido bloccando l’azione delle parti di cellule che producono acido. Questi farmaci includono i farmaci da prescrizione e da banco omeprazolo (Prilosec), lansoprazolo (Prevacid), rabeprazolo (Aciphex), esomeprazolo (Nexium), dexlansoprazolo (Dexilant) e pantoprazolo (Protonix).
  • L’uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica, in particolare a dosi elevate, può aumentare il rischio di fratture dell’anca, del polso e della colonna vertebrale. Chiedi al tuo medico se un supplemento di calcio può ridurre questo rischio.
  • Farmaci per ridurre la produzione di acido. Bloccanti acidi – chiamati anche antagonisti dell’istamina (H-2) – riducono la quantità di acido rilasciato nel tratto digestivo, che allevia il dolore gastrico e incoraggia la guarigione. Disponibili su prescrizione o over-the-counter, i bloccanti acidi includono ranitidina (Zantac), famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet HB) e nizatidina (Axid AR).
  • Antiacidi che neutralizzano l’acidità di stomaco. Il medico può includere un antiacido nel suo regime farmacologico. Gli antiacidi neutralizzano l’acido gastrico esistente e possono fornire un rapido sollievo dal dolore. Gli effetti collaterali possono includere stitichezza o diarrea, a seconda degli ingredienti principali.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Potresti trovare sollievo dai segni e dai sintomi se:

  • Mangia pasti più piccoli e più frequenti. Se si verificano frequenti indigestioni, mangiare più piccoli pasti più spesso per aiutare ad alleviare gli effetti dell’acido gastrico.
  • Evitare cibi irritanti. Evita cibi che irritano lo stomaco, specialmente quelli che sono speziati, acidi, fritti o grassi.
  • Evitare l’alcol. L’alcol può irritare il rivestimento mucoso dello stomaco.
  • Prendi in considerazione il passaggio da antidolorifici. Se usi antidolorifici che aumentano il rischio di gastrite, chiedi al tuo medico se il paracetamolo (Tylenol, altri) potrebbe essere un’opzione per te. Questo farmaco ha meno probabilità di aggravare il tuo problema di stomaco.
  • Preparazione per il tuo appuntamento
  • Inizia prendendo un appuntamento con il tuo medico di famiglia o un medico generico. Se il medico sospetta la gastrite, è possibile rivolgersi a uno specialista in disturbi digestivi (gastroenterologo).

Cosa puoi fare

Essere a conoscenza delle restrizioni pre-appuntamento:

  • Quando prendi l’appuntamento, chiedi se c’è qualcosa che devi fare in anticipo, come limitare la tua dieta.
  • Annota i sintomi che stai riscontrando, compresi quelli che potrebbero non essere correlati al motivo per cui hai pianificato l’appuntamento.
  • Annota le informazioni personali chiave, inclusi i principali stress o i recenti cambiamenti di vita.Fai un elenco di tutti i farmaci, vitamine o integratori che stai assumendo.
  • Prendi in considerazione di portare qualcuno. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che ti sei perso o dimenticato.
  • Annota le domande per chiedere al medico.

Preparare un elenco di domande ti aiuterà a trarre il massimo dal tuo tempo con il tuo medico.

Per la gastrite, alcune domande di base da porre al medico comprendono:

  • Che cosa può causare i miei sintomi o condizione?
  • Qualcuno dei miei farmaci potrebbe causare la mia condizione?
  • Quali sono altre possibili cause per i miei sintomi o condizioni?
  • Di quali test ho bisogno?
  • La mia condizione è probabilmente temporanea o cronica?
  • Qual è la migliore linea d’azione?
  • Quali sono le alternative all’approccio primario che stai suggerendo?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestirli al meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Dovrei vedere uno specialista?
  • Esiste un’alternativa generica alla medicina che stai prescrivendo?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso prendere? Quali siti Web consigliate?
  • Cosa determinerà se dovrei programmare una visita di controllo?

Non esitate a fare altre domande.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

È probabile che il medico ti chieda una serie di domande, tra cui:

  • Quali sono i tuoi sintomi?
  • Quanto sono gravi i tuoi sintomi? Descriveresti il ​​tuo dolore allo stomaco come leggermente scomodo o bruciante?
  • I tuoi sintomi sono stati continui o occasionali?
  • Qualcosa, come mangiare certi cibi, sembra peggiorare i sintomi?
  • Qualche cosa, come mangiare certi cibi o prendere antiacidi, sembra migliorare i sintomi?
  • Hai nausea o vomito?
  • Hai recentemente perso peso?
  • Quanto spesso prendi analgesici, come l’aspirina, l’ibuprofene o il naprossene?
  • Quanto spesso bevi alcolici e quanto bevi?
  • Come valuteresti il ​​tuo livello di stress?
  • Hai notato feci nere o sangue nelle feci?
  • Hai mai avuto un’ulcera?